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近日，国务院办公厅印发《关于加快完善生育支持政策体系推动建设生育友好型社会的若干措施》（以下简称《若干措施》），要求完善生育支持政策体系和激励机制，健全覆盖全人群、全生命周期的人口服务体系，有效降低生育、养育、教育成本，营造全社会尊重生育、支持生育的良好氛围，为推动实现适度生育水平、促进人口高质量发展提供有力支撑。

服务支持。“十四五”规划将“千人口托位数4.5个”作为重要指标。国家卫生健康委牵头制定了一系列标准规范和支持政策。会同国家发展改革委实施公办托育服务能力提升项目和普惠托育专项行动。会同财政部实施中央财政支持普惠托育服务发展示范项目。会同全国总工会鼓励有条件的用人单位为职工提供托育服务，评选全国爱心托育用人单位。会同全国总工会、全国妇联开展托育职业技能竞赛。

专家认为，《若干措施》着眼于我国人口发展面临的新形势新变化，顺应人民群众对美好生活的期盼，充分考虑群众多元化的生育需求，将婚嫁、生育、养育、教育一体考虑，从“强化生育服务支持”“加强育幼服务体系建设”“强化教育、住房、就业等支持措施”“营造生育友好社会氛围”等方面，提出一揽子生育支持措施，形成系列综合性支持政策。

中央民族大学人口与民族发展研究中心教授杨菊华说，《若干措施》提出，“指导各地将适宜的分娩镇痛以及辅助生殖技术项目纳入医保报销范围。”分娩镇痛技术的实施，有助于消除“想生不敢生”的顾虑；将辅助生殖纳入医保报销，有助于缓解不孕不育人群的经济困扰，满足家庭的生育意愿。这些措施既着力解决“不愿生”“不想生”的问题，也着力解决“不敢生”“不能生”的问题。

中国人民大学人口与健康学院副院长、教授杨凡认为，《若干措施》聚焦家庭育儿方面的痛点难点token钱包，重点解决生育养育的急难愁盼问题。例如，强化生育服务支持、加强育幼服务体系建设等措施，回应“不好生、不好带”的问题，使家庭在生育、养育两个阶段都能获得服务和支持；强化教育、住房、就业等支持措施token钱包，回应“养不起”的问题，努力降低家庭在生育、养育、教育方面的成本，减轻家庭的育儿负担；营造生育友好社会氛围等措施，回应“不想生”的问题，积极构建新型婚育文化。

中国人口与发展研究中心副研究员史毅说，当前我国托育服务以民办机构为主，提高公办托育机构在服务供给体系中的占比，是提高托育服务普惠性、可及性的重要举措。在建设公办托育服务网络中，既需要做好公办机构点位布局的规划工作，发挥公办服务的兜底保障作用；也需要积极推行公建民营模式，支持社会力量参与提供普惠、多元、优质托育服务，确保服务的灵活性和多样性。

《若干措施》提出，“科学规划托育服务体系，大力发展托幼一体服务，优化托育服务精准供给。”史毅认为，推动部分有条件和需求的幼儿园提供托育服务，既有助于提高既有资源的使用效率，也有利于满足人民群众的普惠托育服务需求。发展托幼一体服务需要充分尊重儿童早期发展规律，做好幼儿园托育师资培训和适儿化改造，将幼儿园托班统一纳入托育服务标准规范和综合监管体系。

《若干措施》提出，“统筹社区各类资源，发挥贴近居民的服务优势，提供更多免费或低收费用房场地，大力发展社区嵌入式托育。”史毅认为，送托距离是影响婴幼儿家庭接受托育服务的重要因素。通过丰富服务类型和模式提高托育服务的方便性和可及性，是普惠托育服务体系建设的重要内容。空间资源不足是制约社区托育服务发展的主要因素，需要结合城市更新工作加快补齐托育服务设施短板。在已建成的居住区，要统筹社区各类资源，提供更多免费或低收费用房场地；在新建居住区，要根据常住人口规模和实际需求，落实托育服务设施“四同步”要求。