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上海交通大学医学院附属新华医院儿童感染科主任焦先婷表示,大约2周前,儿科门急诊患儿数量显著增加。但与2023年支原体肺炎感染高峰期时的工作强度相比,今年还是好了很多。“目前,我们儿科医生还能应付得过来,周末两天门诊也都开放,病床也没有上一年秋冬季那么紧张了,因为各种病原体感染需要被收治住院的患儿总体也不算多,大约占10%,但是流感并发症还是比较凶险,最近我们也收治了几例危重患儿。”
焦先婷进一步表示,在过去,人偏肺病毒的大众知晓度并不高,其实这种病毒一直存在,它和流感病毒一样,是一种会引发急性呼吸道感染的常见病毒,主要症状有发烧、咳嗽、流鼻涕,也并不是一种新的病毒,引起重症的可能性不大,大家不必过度担心。注意勤洗手、戴口罩、避开人群聚集或者空间密闭的场所亚博最新网站,可以起到有效预防效果。
焦先婷表示,当前,在她门诊中,检测出流感患儿几乎占据了近一半亚博最新网站,大部分是甲流亚博最新网站,主要症状就是发烧、咳嗽、咽痛、头晕等,有些甚至也没有流鼻涕的症状。“这时候,我们就会给家长建议,针对流感病毒,临床上是有特效药的,吃奥司他韦满5天,或者孩子满5岁了,也可以吃一粒‘速福达’(玛巴洛沙韦)来进行治疗,如果出现发烧症状的话,再服用一些美林、泰诺林等退烧药缓解一下发热症状就可以。”
“反复感染可能是混合感染,上一次感染还没完全恢复亚博最新网站,吃了点药,烧退了,但还没有完全恢复,免疫力还是比较弱,这时候如果立即返校或前往人员密集的封闭空间亚博最新网站,就可能有再次感染其他病原体的风险。”焦先婷说,一般情况下,我们会建议孩子身体恢复后,能休息一周时间,等身体彻底恢复后再去返校,这样对孩子增加身体免疫力、减少再次呼吸道病原体的感染几率更有益处。
焦先婷解释说:“这种情况的原因,可能孩子是感染了疱疹病毒,病毒感染在引起发热的同时,对口腔黏膜造成了 一定程度的损伤引起了口腔溃疡亚博最新网站,口周疱疹,这种情况一般发热的时间就会比较久一点,需要特别注意,另外,抗生素的使用也是一个需要引起重视的问题,在不明确病因的情况下就滥用抗生素亚博最新网站,不仅不能起到良好的治疗效果,还可能引发抗生素耐药,影响后续治疗,也不利于孩子免疫力的恢复。”
上述专家同时提醒,在临床中,她也遇到过一些家长给孩子用药的误区,有些家长一看到孩子发烧、感冒了就惊慌失措,拿起家里的抗生素就给患儿服用误以为能退烧,事实上,发热、咳嗽等疾病初期,以病毒感染占了很大比例,不主张使用抗生素。“抗生素只针对细菌和一些支原体等有效,乱用抗生素不仅不会缩短疾病的病程,反而可能会产生一些副作用,比如药物过敏、耐药、肝肾受损等等。”
而针对退烧药的使用,焦先婷同时指出,退烧药的使用间隔时间和使用次数要特别注意,拿泰诺林(对乙酰氨基酚)来说,使用间隔大于6小时,24小时使用次数≤4次。而美林(布洛芬)使用间隔大于6小时,24小时使用次数≤4次。在高热持续不退的时候,这两种药物可以交替使用亚博最新网站,最短间隔在4小时以上,一天24小时一个退烧药使用总次数不超过4次。
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