hahabetƽ̨

 

hahabetƽ̨

⏭➤🔴     

hahabetƽ̨

法院查明,2020年4月,李某向某保险公司投保重大疾病保险,保险条款约定:“若被保险人因意外伤害事故或等待期后首次发病并经我们指定的医院确诊初次患符合本合同重大疾病定义的疾病,则我们按本合同的基本保险金额给付首次重大疾病保险金,并豁免本合同缴费期间内的自重大疾病首次确诊日以后本合同的各期保险费,本合同继续有效。”同时hahabetƽ̨,保险条款以脚注的方式对“发病”注释为:“出现疾病的前兆和异常的身体状况,该疾病的前兆或异常的身体状况足以引起注意并寻求检查、诊断、治疗或护理。”

李某按期支付了保费。2023年9月,李某因“肺部阴影”入院,后诊断为“右肺下叶恶性肿瘤”,李某遂申请理赔。某保险公司认为,李某曾在2019年、2020年多次被检查出有“右肺结节”,“右肺结节”已经提示肿瘤可能性,且李某有规律地进行复查,显然也清晰知晓身患恶性肿瘤的可能性,因此,李某在投保前检查出肺部结节应为其“首次发病”,故李某本次出险情形不符合保险条款的约定,遂拒绝理赔。李某诉至法院。

某保险公司认为,李某检查出肺部结节的时间即为“首次发病”,双方对于“首次发病”存在两种以上理解。因案涉合同系采用某保险公司提供的格式合同,对合同条款有两种以上解释的,法院应当作出有利于被保险人的解释,故“首次发病”应理解为首次出现“符合本合同重大疾病定义的疾病”,诊断出“肺部结节”不能视为“首次发病”。

☈(撰稿:杨菲宗)

本文来自网友发表,不代表本网站观点和立场,如存在侵权问题,请与本网站联系。未经本平台授权,严禁转载!
展开
支持楼主

17人支持

阅读原文阅读 5995回复 9
举报
    全部评论
    • 默认
    • 最新
    • 楼主
    • 苗才枫☡LV9六年级
      2楼
      CKB RBF 设计和实现🚧
      2024/12/10   来自咸宁
      0回复
    • ♀杨光义LV7大学四年级
      3楼
      @黑龙江群众 关于家乡发展有啥“金点子”?来和省委书记说说🍣
      2024/12/10   来自永康
      6回复
    • 荣婕菡🤴LV3幼儿园
      4楼
      台湾知名作家琼瑶离世,终年86岁👪
      2024/12/10   来自海门
      4回复
    • 司徒融晨LV2大学三年级
      5楼
      《地图:谁主沉浮?》:打开古今兴亡的历史尘封记忆🏋
      2024/12/10   来自高邮
      8回复
    • 任福瑶🎌➎LV2大学三年级
      6楼
      日本电子零部件行业为何依然强大☔
      2024/12/10   来自牡丹江
      9回复
    • 谭风兰LV3大学四年级
      7楼
      日本宣布军援四国⚮
      2024/12/10   来自龙岩
      回复
    你的热评
    游客
    发表评论
    最热圈子
    • #叙利亚反对派在电视讲话中称已“推翻阿萨德政权”#

      龚弘峰

      8
    • #中国海油启动碳中和规划 全面推动公司绿色低碳转型#

      齐舒力

      2
    • #数藏故事丨探秘千年前的那场夜宴#

      周胜峰

      1
    • #43岁孕妇吃保胎药后大出血流产 医患沟通引发反思

      茅烁茂

      6
    热点推荐

    安装应用

    随时随地关注hahabetƽ̨

    Sitemap
    安全检测