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心中自知有愧,加之办案民警不断追问,药店店员周某不得不道出了实情。2023年1月,正常营业的周某在药店接到一名陌生男子的来电,询问其药店是否销售某名贵药品。尽管此前没有经销乐鱼平台,但周某想着有买家主动上门,应该想方设法留住,于是他表示可以安排进货。男子一听有合作的可能,继续压低声音问能否远程刷电子医保卡。虽然知道这种方式违规,但考虑到增加药店销售额度有利可图,周某便欣然同意了,当即两人互相添加微信好友。此后,周某频繁帮助来电男子“线上购药”,当药品积累到一定数量后,再寄到指定地址。不到一年,该药品在这个药店的销售额就达到20余万元。审讯中,周某对自己的行为感到十分后悔:“我现在知道错了,不应该为了提高业绩,违规操作触碰法律红线,帮助诈骗国家医保资金。”
在进一步的调查中,民警确认了,最初打电话到药店的男子正是黎某,其所购名贵药品均被寄往外地,接收人是另一男子梁某。1月25日,黎某被专班民警抓获。几天后,梁某在广东茂名落网。见不法生意已经败露,黎某、梁某不得不承认,他们早有交情,2023年1月起开始勾结作案。黎某负责以医保套现名义收集个人医保卡信息,并联系药店线上刷卡购药,低价转卖药品给梁某。梁某收到药品后,加价出售,赚取差价。
随着调查的深入乐鱼平台,专班民警累计发现药品收购人员、中介人员、药店工作人员、医保卡持卡人线索80余条,涉及全国21个省市,涉案金额200余万元。警方对涉案人员逐一进行角色分类、关系梳理,发现他们由收药者、组织者、职业骗保人、中介、持卡人等5个层级组成。专班负责人朱逢治介绍,他们采取远程操作、互不见面的方式,骗取医保资金,形成了“收、刷、套、寄、销”一条龙的庞大黑灰产业链条。
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