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设备公司和吴某的继承人均认为,事故属于“24小时扩展条款”约定的意外事故,保险公司应当承担理赔责任。保险公司认为,“24小时扩展条款”虽对保障的时间范围作了扩展,但保险范围仍以雇主对雇员负有法律上的赔偿责任为前提。顾某和吴某在上下班途中发生单车事故,不属于工伤,雇主本身不承担法定的赔偿责任,缺乏这一前提条件,“24小时扩展条款”自然无法触发,顾某和吴某无法获得任何赔偿。
服务公司所投保的“24小时扩展条款”,则明确约定雇主责任险扩展承保人身意外,这种附加的意外险与雇主责任险有所不同,突破了雇主责任险保险责任的约定,不再要求雇主在法律上具有确定的赔付责任。吴某在撞击护栏及路缘石后倒地并于送医途中不治身亡,符合“24小时扩展条款”中“因意外事故而发生死亡”情形,保险公司依约应承担理赔责任。
🥊(撰稿:东方芝嘉)延边州全面推进医保码应用落地见效
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