龙八国际

 

龙八国际

❭🐴🕞     

龙八国际

法院查明,2020年4月,李某向某保险公司投保重大疾病保险,保险条款约定:“若被保险人因意外伤害事故或等待期后首次发病并经我们指定的医院确诊初次患符合本合同重大疾病定义的疾病,则我们按本合同的基本保险金额给付首次重大疾病保险金,并豁免本合同缴费期间内的自重大疾病首次确诊日以后本合同的各期保险费,本合同继续有效。”同时,保险条款以脚注的方式对“发病”注释为:“出现疾病的前兆和异常的身体状况,该疾病的前兆或异常的身体状况足以引起注意并寻求检查、诊断、治疗或护理。”

李某按期支付了保费。2023年9月,李某因“肺部阴影”入院,后诊断为“右肺下叶恶性肿瘤”,李某遂申请理赔。某保险公司认为,李某曾在2019年、2020年多次被检查出有“右肺结节”,“右肺结节”已经提示肿瘤可能性,且李某有规律地进行复查,显然也清晰知晓身患恶性肿瘤的可能性,因此,李某在投保前检查出肺部结节应为其“首次发病”,故李某本次出险情形不符合保险条款的约定,遂拒绝理赔。李某诉至法院。

某保险公司认为,李某检查出肺部结节的时间即为“首次发病”,双方对于“首次发病”存在两种以上理解。因案涉合同系采用某保险公司提供的格式合同,对合同条款有两种以上解释的龙八国际,法院应当作出有利于被保险人的解释,故“首次发病”应理解为首次出现“符合本合同重大疾病定义的疾病”,诊断出“肺部结节”不能视为“首次发病”。

☆(撰稿:杜安毅)

本文来自网友发表,不代表本网站观点和立场,如存在侵权问题,请与本网站联系。未经本平台授权,严禁转载!
展开
支持楼主

38人支持

阅读原文阅读 5155回复 7
举报
    全部评论
    • 默认
    • 最新
    • 楼主
    • 申政海👵LV0六年级
      2楼
      冠军中国·青春接力| 全球最薄的“手撕钢”能做什么?⛂
      2024/12/09   来自黄冈
      3回复
    • 🍌卢静阅LV2大学四年级
      3楼
      「北青网」突然下调!杭州有人冒雨存了1000多万!姑娘懊恼:还是太晚了🤜
      2024/12/09   来自东营
      5回复
    • 宣仁晶🈲LV7幼儿园
      4楼
      国家药监局公布5起药品经营专项检查违法案件典型案例🔘
      2024/12/09   来自增城
      6回复
    • 吉鸣航LV0大学三年级
      5楼
      2024考研复习规划表🤽
      2024/12/09   来自万州
      4回复
    • 平蝶弘😃✓LV7大学三年级
      6楼
      跟美国“唱反调”,3次延期,印度确定金星计划,要证明生命存在🔕
      2024/12/09   来自日照
      3回复
    • 屈洋信LV5大学四年级
      7楼
      终于等到你!宁夏1775万大奖得主“低调”领奖🧜
      2024/12/09   来自吐鲁番
      回复
    你的热评
    游客
    发表评论
    最热圈子
    • #老家新设“记”|台湾青年陈晓文:在老家的日新月异中收获成长与幸福#

      萧莎燕

      9
    • #中国羽超联赛第五轮:瑞昌羽球学院战胜青...#

      都慧婷

      2
    • #贵州清镇:男孩手拿奖状回家 步伐夸张萌翻网友#

      屠烁堂

      4
    • #中国留学生自驾被捕,扯出惊天诈骗!保释金.7亿!警察开后备箱当场笑喷!

      桑福瑾

      5
    热点推荐

    安装应用

    随时随地关注龙八国际

    Sitemap
    安全检测