澳门新葡萄游戏

 

澳门新葡萄游戏

☻🆕✂     

澳门新葡萄游戏

法院查明,2020年4月,李某向某保险公司投保重大疾病保险,保险条款约定:“若被保险人因意外伤害事故或等待期后首次发病并经我们指定的医院确诊初次患符合本合同重大疾病定义的疾病,则我们按本合同的基本保险金额给付首次重大疾病保险金,并豁免本合同缴费期间内的自重大疾病首次确诊日以后本合同的各期保险费,本合同继续有效。”同时,保险条款以脚注的方式对“发病”注释为:“出现疾病的前兆和异常的身体状况,该疾病的前兆或异常的身体状况足以引起注意并寻求检查、诊断、治疗或护理。”

李某按期支付了保费。2023年9月,李某因“肺部阴影”入院,后诊断为“右肺下叶恶性肿瘤”,李某遂申请理赔。某保险公司认为,李某曾在2019年、2020年多次被检查出有“右肺结节”,“右肺结节”已经提示肿瘤可能性,且李某有规律地进行复查,显然也清晰知晓身患恶性肿瘤的可能性,因此,李某在投保前检查出肺部结节应为其“首次发病”,故李某本次出险情形不符合保险条款的约定,遂拒绝理赔。李某诉至法院。

某保险公司认为,李某检查出肺部结节的时间即为“首次发病”,双方对于“首次发病”存在两种以上理解。因案涉合同系采用某保险公司提供的格式合同,对合同条款有两种以上解释的,法院应当作出有利于被保险人的解释,故“首次发病”应理解为首次出现“符合本合同重大疾病定义的疾病”,诊断出“肺部结节”不能视为“首次发病”。

🚅(撰稿:文贵建)

本文来自网友发表,不代表本网站观点和立场,如存在侵权问题,请与本网站联系。未经本平台授权,严禁转载!
展开
支持楼主

8人支持

阅读原文阅读 6767回复 0
举报
    全部评论
    • 默认
    • 最新
    • 楼主
    • 宋堂芝🎤LV3六年级
      2楼
      中方:巴拉圭有关部门对中国代表团有关成员的指责要求毫无道理依据🎚
      2024/12/10   来自文登
      1回复
    • 💊龚儿若LV0大学四年级
      3楼
      机构解析11月非农:数据符合预期,12月降息预期不变👹
      2024/12/10   来自鞍山
      5回复
    • 陆姣初🥤LV6幼儿园
      4楼
      以知识产权司法力量服务新质生产力发展🐁
      2024/12/10   来自巢湖
      1回复
    • 柳致妹LV2大学三年级
      5楼
      12月7日国是早知道:❾
      2024/12/10   来自象山
      2回复
    • 潘美希♝🎫LV2大学三年级
      6楼
      酒店小卡片上的模特,究竟是在哪儿找的?🙄
      2024/12/10   来自双鸭山
      7回复
    • 晏茗峰LV2大学四年级
      7楼
      云南:教学考管一体 线上线下融合🔞
      2024/12/10   来自保山
      回复
    你的热评
    游客
    发表评论
    最热圈子
    • #运输车得多努力,鸡蛋才不会碎#

      寇亨骅

      4
    • #03版要闻 - 王毅将主持召开中国—中亚外长第五次会晤#

      褚晨超

      4
    • #“回首风尘甘息机 ——徐悲鸿、廖静文手札展”开幕#

      吉仁宜

      9
    • #以人才增量提升发展质量

      黄信宇

      8
    热点推荐

    安装应用

    随时随地关注澳门新葡萄游戏

    Sitemap
    安全检测